Text copied to clipboard!
Název
Text copied to clipboard!Specialista na zdravotní pojistné nároky
Popis
Text copied to clipboard!
Hledáme zkušeného Specialistu na zdravotní pojistné nároky, který se připojí k našemu týmu a bude zodpovědný za komplexní správu a vyřizování zdravotních pojistných nároků našich klientů. Tato pozice vyžaduje detailní znalost zdravotního pojištění, schopnost analyzovat pojistné smlouvy, komunikovat s klienty, zdravotnickými zařízeními a pojišťovnami a efektivně řešit pojistné události. Specialista na zdravotní pojistné nároky bude klíčovým článkem při zajišťování správného a včasného vyřízení pojistných nároků, poskytování poradenství klientům a zajištění souladu s platnou legislativou a interními předpisy.
Vaší hlavní náplní práce bude přijímat a posuzovat pojistné nároky, shromažďovat potřebnou dokumentaci, komunikovat s lékaři a dalšími zdravotnickými pracovníky, analyzovat zdravotní záznamy a rozhodovat o oprávněnosti nároků. Budete také spolupracovat s právním oddělením při řešení složitějších případů, připravovat podklady pro odvolání a stížnosti a podílet se na optimalizaci interních procesů. Důležitou součástí práce je také vzdělávání klientů v oblasti zdravotního pojištění a poskytování podpory při řešení jejich dotazů a problémů.
Ideální kandidát má zkušenosti v oblasti zdravotního pojištění, orientuje se v legislativě a má vynikající komunikační a organizační schopnosti. Očekáváme pečlivost, samostatnost, schopnost rychle se orientovat v nových situacích a ochotu dále se vzdělávat. Nabízíme stabilní pracovní prostředí, možnost profesního růstu, atraktivní benefity a práci v přátelském kolektivu. Pokud vás tato pozice zaujala a splňujete uvedené požadavky, těšíme se na vaši reakci.
Odpovědnosti
Text copied to clipboard!- Přijímání a posuzování zdravotních pojistných nároků klientů
- Shromažďování a kontrola potřebné dokumentace
- Komunikace s klienty, zdravotnickými zařízeními a pojišťovnami
- Analýza zdravotních záznamů a pojistných smluv
- Rozhodování o oprávněnosti pojistných nároků
- Spolupráce s právním oddělením při řešení složitých případů
- Příprava podkladů pro odvolání a stížnosti
- Optimalizace interních procesů v oblasti pojistných nároků
- Vzdělávání klientů v oblasti zdravotního pojištění
- Zajištění souladu s legislativou a interními předpisy
Požadavky
Text copied to clipboard!- SŠ/VŠ vzdělání, ideálně v oblasti zdravotnictví nebo pojišťovnictví
- Zkušenosti v oblasti zdravotního pojištění výhodou
- Znalost legislativy týkající se zdravotního pojištění
- Výborné komunikační a organizační schopnosti
- Pečlivost a samostatnost
- Schopnost rychle se orientovat v nových situacích
- Analytické myšlení a schopnost řešit problémy
- Uživatelská znalost práce na PC (MS Office)
- Ochota dále se vzdělávat
- Týmový duch a zodpovědný přístup
Potenciální otázky na pohovor
Text copied to clipboard!- Jaké máte zkušenosti se správou zdravotních pojistných nároků?
- Jak byste postupoval/a při řešení složitého pojistného případu?
- Jaké legislativní změny v oblasti zdravotního pojištění sledujete?
- Jaké metody používáte pro efektivní komunikaci s klienty?
- Jak zvládáte práci pod tlakem a s větším množstvím případů?
- Jaké jsou vaše silné stránky v oblasti administrativy?
- Jak byste řešil/a nespokojenost klienta s vyřízením nároku?
- Jaké zkušenosti máte s prací v týmu?
- Jaké nástroje používáte pro organizaci své práce?
- Proč vás tato pozice zaujala?
